肺がんとは?

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2006年11月20日

肺がんとは?

肺がんは、小細胞がんと非小細胞がんの2つの型に大きく分類されます。

腺がんは、肺がんの40%、女性の肺がんの70%以上を占めています。肺がんの中でも他の組織型に比べ臨床像は多彩で、進行の速いものから進行の遅いものまでいろいろあります。
扁平上皮がんは、肺がんの40%、女性の肺がんの15%を占めています。肺がんと診断された時にはがんであることが多くみられます。

非小細胞肺がんと異なり、抗がん剤や放射線治療が効きやすいタイプのがんです。肺がんの罹患(りかん)率、死亡率は、ともに40歳代後半から増加し始め、高齢ほど高くなります。

年次推移は、1960年代から80年代に急激に増加しましたが、90年代後半から減少傾向にあります。

がんで亡くなった人数を部位別に多い順に並べると、肺がんは女性で第2位です。

がんの組織型では、扁平(へんぺい)上皮がんに比べ、腺がんの割合が増加しています。

肺がんのリスク要因を考えるうえで、喫煙習慣を切り離して考えることはできません。

組織型別では、扁平(へんぺい)上皮がんについては男性12倍、女性11倍であるのに対し、腺がんについては男性2.3倍、女性1.4倍と違いが示されています。アスベスト、シリカ、砒素(ひそ)、クロム、コールタール、放射線、ディーゼル排ガスなどの職業や一般環境での曝露(ばくろ)、さらに、石炭ストーブの燃焼や不純物の混ざった植物油の高温調理により生じる煙(中国の一部地域)、ラドンなどによる室内環境汚染も、肺がんのリスク要因とする根拠は十分とされています。

すが、研究で、喫煙など、別の要因による結果への影響を完全に取り除けていない可能性があり、十分とはされていません。

野菜・果物の中の、どの成分が重要な役割をいるかについてはわかっていません。

治りにくい咳や胸痛、呼吸時のゼーゼー音(喘鳴:ぜいめい)、息切れ、血痰、声のかれ(嗄声:させい)、顔やむくみなどが一般的症状です。

扁平上皮がんや小細胞がんに多い肺門型の肺がんは、早期から咳、痰、血痰などの症状が出現しやすいものです。腺がんに多い肺野型の肺がんは、がんが小さいうちは症状が出にくい傾向があり、検診や人間ドック、高血圧などの他の病気で医療機関にかかっている時に見つかることが多くなっています。胸痛があらわれることもありますが、肺がんが胸壁を侵したり、胸水がたまったりするためです。肩こり、肩痛、背中の上部痛、肩から上腕にかけての痛みもまれにあります。がんと同様に肺がんでも、易疲労感、食欲不振、体重減少があらわれることがあります。

そのため、まれに副腎皮質刺激ホルモンによるクッシング症候群と呼ばれる身体の中心部を主体とした肥満、満月のような丸い顔貌、全身の皮膚の色が黒くなる、血圧が高くなる、血糖値が高くなる、血液中のカリウム値が低くなるなどの症候があらわれることもあります。抗利尿ホルモンの産生による水利尿不全にともない、血液中のナトリウム値が低くなり、消化器症状や神経症状・意識障害が出現することがあります。

治りにくい咳、血痰、胸痛、喘鳴、息切れ、嗄声、発熱などを認める場合には受診をお勧めします。
タグ: 癌(がん)
posted by がん情報提供者 at 15:49 | Comment(1) | TrackBack(0) | 肺がん
この記事へのコメント
故妻がホスピスで安楽死したので肺癌志望。
ピース一日40本を吹かすが願望は稔らず。

昨年卒寿祝をして戴いたが引き続き試行中。
Posted by 変蝠林(1917-) at 2007年02月11日 13:26
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